手指歪斜（Finger Skew）是一種手指向側歪斜畸形的症狀，可發生在任何手指，造成向橈或尺側偏的外觀。多數發生在小指遠端，指向關節向橈側偏位，少數發生在食指。
手指歪斜是由遺傳、疾病、外傷等因素引起的側歪斜畸形，也可以是某些綜合徵的體徵之一，約有 30 餘種綜合徵以上伴此種畸形。常合併有並指，短指畸形等。手指歪斜症狀的發病率在1%～19.5%之間。其中，屈曲指常有家族史；拇指三節多指為最常見的手部先天性畸形；弓狀指是大骨節病的早期症狀之一，多在兒童和青少年時期出現症狀；外傷性手指歪斜則發生於有外傷史的人群。因為手指歪斜的病因有多種，需要針對引起手指歪斜的原發疾病，進行相應治療。例如歪斜指可通過手術來治療和改善外觀。風溼性關節炎和痛風性關節炎患者，需按時服用藥物以減少發作次數和減輕疼痛。何時就醫？出現下列情況應引起警惕，建議及時就醫查明原因：
兒童先天性手指歪斜和畸形；兒童及青少年出現手指向掌側呈弓狀屈曲；外傷後手指歪斜；出現關節增粗、關節活動障礙、關節磨擦音等情況。就診科室骨科就醫前準備就醫前請準備好既往病史資料及用藥資訊，並認真思考和回答以下問題，這些資訊有助醫生準確、快速的判斷病情：
是否有歪斜指家族遺傳病史？該症狀持續多久？該症狀為先天性還是後天形成？是否有外傷史？是否有風溼性關節炎和痛風性關節炎？是否有疼痛和活動障礙？常用檢查醫生通常釆取以下方法來診斷手指歪斜的病因：
問診：確定患者可能的致病原因，醫生詢問患者的病史、症狀及是否有家族遺傳病史等資訊。體格檢查：根據患者臨床表現確認是否有該疾病，視診觀察是否有歪斜性紅腫、青紫等表現；觸診關節是否有壓痛、活動時疼痛加劇等表現。實驗室檢查：血生化、ASO（抗鏈球菌溶血素O）、RF（類風溼因子）、CRP（C反應蛋白）、ESR（紅細胞沉降率） 等。X 線檢查：確定患者手指歪斜程度。治療原則因為手指歪斜的病因有多種，需要針對引起手指歪斜的原發疾病，進行相應的治療。
手術治療：歪斜指可通過手術來治療和改善外觀。先天性畸形根據具體情況，一般六歲後可以考慮進行手術美觀。大骨節病通過手術可以減輕症狀，外傷性畸形則可以通過手術對原發疾病進行治療。服用藥物和敷藥：風溼性關節炎和痛風性關節炎患者，按時服用藥物以減少發作次數和減輕疼痛。發作時，可熱敷藥包減輕疼痛，並增強血液迴圈。常見原因引起該症狀的常見原因包括：
手指歪斜可能由遺傳因素造成，如歪斜指等。某些疾病也可以導致手指歪斜，比如大骨節病等。大骨節病是在兒童發育期，以關節軟骨、骺軟骨和骺板軟骨變性壞死為基本病變的地方性骨病。掌指與指間關節扭傷等症狀，有可能是由外傷引起。例如，手指屈肌腱鞘炎導致手指不能屈伸；伸指肌腱損傷導致指間關節不能屈曲等。炎症類風溼性關節炎及代謝性痛風性關節炎，也可能導致手指歪斜症狀出現。強直性脊柱炎，也可能引發手指側歪斜畸形，症狀難以與其他類風溼性關節炎區分。臨床表現手指歪斜可具體表現為：
屈曲指：手指發生屈曲畸形的變化，手指的屈曲常有家族史，開始不明顯，漸漸屈曲加重，常伴有其他全身性綜合徵如 Doun 綜合徵。拇指三節多指：最常見的手部先天性畸形，多發生在手部的橈側，有時合併其他畸形。臨床上可分為三種類型：
多餘手指僅有軟組織，沒有骨骼。多餘指中有部分指骨、部分肌腱，是一個功能缺陷的手指。具有完整的掌、指骨，功能也較完整，不易區分哪一個手指為多指。弓狀指：手指向掌側呈弓狀屈曲，是大骨節病的早期症狀之一。該畸形也可以是某些綜合徵的體徵之一，約有 30 餘種綜合徵以上伴此種畸形。常合併有並指，短指畸形等。腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關節，前臂有旋前畸形，不能旋後，拇指內收畸形等：均為拇指內收畸形橈神經損傷在運動的臨床表現。屈曲攣縮畸形：雙側手足關節呈屈曲攣縮畸形，形似鵝脖樣，關節疼痛，往往為多發性、對稱性，伴隨歪斜性紅腫，觸診關節有壓痛、活動時疼痛加劇，有明顯炎症表現，且炎症消退時症狀好轉，通常是類風溼性關節炎。伴隨症狀手指歪斜可能伴有下列其他症狀：
關節增粗：最多見的是多發性、對稱性指間關節增粗，常先出現在第二、三、四指的第一指間關節。一般慣用手手指關節增粗比較明顯，受損傷的關節或長期佩帶飾品的指關節增粗較重。關節活動障礙：
手部表現為晨起感覺握拳僵硬，握拳不緊，指尖不能接觸掌橫紋，握住的拳不能迅速伸展。肘關節屈伸受限，呈屈曲攣縮。肩關節受累時肩部僵硬，病人手活動範圍受限。膝關節內翻或外翻，呈羅圈腿或剪刀形腿。由於膝、髖關節屈曲變形，病人蹲下困難，腰部脊柱代償性前凸，臀部後凸，走路時步幅小，出現搖擺或瘸拐，呈鴨行步態，踝關節跖屈和背伸障礙。病人的疼痛和活動障礙常表現為休息後或晨起加重，稍事活動症狀減輕。關節磨擦音：從細小捻發音到粗糙的磨擦音不等。由於關節面不光滑、關節囊滑膜絨毛的增生、脫落等因素引起。日常護理及預防措施歪斜指是遺傳病，無特別的預防措施，應趁著患者沒發育完全時就醫，根據實際的病情進行手術。大骨節病應儘早撤離病發區，更換環境和適當補充微量元素也可以預防此病發生。預防外傷性手指歪斜的辦法是儘量注意避免外傷，發生外傷應儘快就醫，徹底治癒外傷。風溼性關節炎和痛風性關節炎患者，應注意日常飲食、保暖和適量運動，保持良好的生活作息習慣，日常可熱水泡腳改善血液迴圈。